Η ενδοσκοπική δακρυοασκορινοστομία είναι μια σύγχρονη χειρουργική τεχνική που αποκαθιστά την φυσιολογική ροή των δακρύων από το μάτι στη μύτη, όταν ο ρινοδακρυϊκός πόρος είναι φραγμένος ή στενός. Τα δάκρυα παράγονται στον δακρυϊκό αδένα, βρέχουν το μάτι και παροχετεύονται μέσω του ρινοδακρυϊκού πόρου στη μύτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επαναλαμβανόμενες φλεγμονές μπορούν να προκαλέσουν συμφύσεις ή στενώσεις στον ασκό και τον πόρο, με αποτέλεσμα να λιμνάζουν τα δάκρυα στο μάτι και να εμφανίζεται δακρύρροια.
Ποιες είναι οι επιπτώσεις: Οι συμφύσεις ή οι στενώσεις αυτές μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, όπως κυτταρίτιδα στην περιοχή ή την ανάπτυξη συριγγίων με πυώδη εκροή.
Διαγνωστική Προσέγγιση:
Ο ασθενής συνήθως απευθύνεται στον οφθαλμίατρό του, ο οποίος προσπαθεί αρχικά με συντηρητική θεραπεία να αποκαταστήσει το πρόβλημα. Εάν η δυσχέρεια στην αποχέτευση των δακρύων παραμένει, ο ασθενής παραπέμπεται για χειρουργική αποκατάσταση. Ο οφθαλμίατρος, αφού διαπιστώσει ότι το πρόβλημα εντοπίζεται στον δακρυϊκό ασκό και τον ρινοδακρυϊκό πόρο, συνεργάζεται με τον ωτορινολαρυγγολόγο για τον προγραμματισμό της επέμβασης.
Ενδοσκοπική Χειρουργική Τεχνική:
Μέχρι πρόσφατα, η επέμβαση γινόταν μέσω εξωτερικής τομής, αλλά σήμερα η ενδοσκοπική χειρουργική της ρινός επιτρέπει την αποκατάσταση του προβλήματος χωρίς εξωτερική τομή, με εξαιρετικά υψηλό ποσοστό επιτυχίας. Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω της μύτης, προσφέροντας στον ασθενή μειωμένο χρόνο ανάρρωσης και λιγότερη ταλαιπωρία.
Η Διαδικασία της Επέμβασης:
Η επέμβαση γίνεται κατά προτίμηση με γενική αναισθησία και διαρκεί περίπου 1-1,5 ώρες. Ο χειρουργός ανακαλύπτει πλήρως τον δακρυϊκό ασκό ενδορρινικά, χρησιμοποιώντας τα κατάλληλα σημεία αναφοράς. Στο τέλος της επέμβασης τοποθετείται ένα μικρό σωληνάκι από το μάτι προς τη μύτη για να διασφαλιστεί η επιτυχία της διάνοιξης του ασκού. Το σωληνάκι δεν προκαλεί καμία ενόχληση και αφαιρείται μετά από 4-6 εβδομάδες. Δεν απαιτείται πωματισμός στη μύτη.
Μετεγχειρητική Ανάρρωση:
Ο ασθενής εξέρχεται την επόμενη ημέρα με συγκεκριμένες οδηγίες για την αποκατάσταση. Η μετεγχειρητική πορεία είναι ανώδυνη, χωρίς ιδιαίτερες ενοχλήσεις, και η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες είναι συνήθως γρήγορη και εύκολη.
Η ενδοσκοπική δακρυοασκορινοστομία προσφέρει μια αποτελεσματική και ασφαλή λύση για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής των δακρύων, με ελάχιστη ταλαιπωρία για τον ασθενή και εξαιρετικά αποτελέσματα.
